[서식1]

「‘24년 자유‧인권‧통일 교육 민간단체 활동 지원」사업신청서
사업명
사업유형	①학술행사( ) ②문화·예술( ) ③현장체험( ) ④해외통일교육( )
신청기관	기 관 명		대 표 자
	소 재 지
	설립일자		허가(등록)일자
실무책임자	소 속		직 위
	성명		생년월일
	Tel/Fax		E-mail
사업비	원		참여인력	명
「‘24년 자유‧인권‧통일 교육활동 지원」사업 수행을 위한 신청서를 제출합니다. 신청서와 구비서류의 내용이 사실임을 확인하며 상기 과업이 귀 부의 보조금에 의하여 수행될 경우 소정의 기관 책무를 차질없이 이행하겠습니다. 20 년 월 일 단체 또는 법인 대표 : (직인)
통일부장관 귀하
<구비서류> 1. 사업신청서 1부 2. 유사사업 수행 실적 증명원 건별1부 3. 서약서 1부 4. 개인정보수집이용제공동의서 1부 5. 법인설립허가증(또는 비영리민간단체등록증, 법인등기부등본 등) 1부

Ⅰ		000(단체명) 일반현황

Ⅰ.

대 표 자		연 락 처	tel : 이메일 :
회원수 및 시·도지부 수 ※ 재단법인 인 경우 재산 현황	00 명 00 개	주 무 부 처
주 요 연 혁	ｏ ｏ
설립 목적 및 사업 분야	ｏ ｏ
2023년 주요활동	ｏ ｏ

개 요

Ⅱ. 조직 및 인력

□ 조직도 * 1인 기관이면 생략 가능

□ 임원진 현황 * 급여 받는 임원과 비급여 임원 구분, 대표 또는 임원진의 타단체 대표 또는 임원 겸직하는 직원은 성명 표시

o 예시) 임원 00명(등기 이사 00명, 비등기 이사 00명)

o 겸직임원 : 김00 이사(ㅁㅁㅁ 단체 대표)

□ 일반 상근직원 현황

o 예시) 상근직원 00명 근무중(00명 정직원, 00명 계약직, 00명 인턴)

Ⅲ. 최근 3년간 유사사업 수행 실적 (최근 3년간)

※ 단체 역량평가에 반영되는 사항으로 정확히 작성, 단체 자체 자원으로 수행한 건은 제외

※ 작성한 건당 자금 지원 기관의 확인을 받은 증빙자료 필수

연번	연도	사 업 명	사업기간	사업금액 (단위: 천원)	자금출처	구체적 업무 수행 내용
1	2023
2	2022
3	2021

Ⅵ. 재정현황

2023년 재정구조	자체예산	민간기부	수익사업	국고보조	기타( )	합계
	백만원 ( %)	백만원 ( %)	백만원 ( %)	백만원 ( %)	백만원 ( %)	백만원 (100%)

Ⅱ		사업 계획 요약서 (1장 이내)

개 요	사 업 명		단위사업명	1.
				2.
				3.
	사업 유형	※ 신청서에 체크한 유형 기입	사업대상	※ 학생, 청년, 일반대중, 외국인 등
	총 사업비	000,000,000원	사업기간	※ 2024.11.30.을 넘지 않아야 함.
사업목적 및 기대효과
사 업 내 용	○ 사업내용(요약) ※ 사업내용의 핵심 개요를 간략히 작성

Ⅲ		사업 세부 계획

Ⅰ. 추진 배경 및 필요성

□

o

o

Ⅱ. 예산 편성

단위:천원

사업명	예산액	편성 내역
000 단위사업		예시) △행정보조 인건비 000 △전문가 사례비 000 △UN 회의 참석 출장비 000
ㅁㅁㅁ 단위사업
. . .
총 계	* 금액만 작성, 내역은 안써도 됨.

Ⅲ. 사업 내용 ※ 단위사업별로 자세히 기술

1. 0000 사업

□

o

o

2. ㅁㅁㅁㅁ 사업

□

o

o

Ⅳ. 홍보 계획

□

o

o

Ⅴ. 월별 사업 추진 일정

월	추진내용	집행액 (단위:천원)
소 계

Ⅵ. 사업 성과 지표 * 지표는 집행지침 5p를 참고하여 사업 특성에 따라 3개 이내로 설정

연번	지표	목표	목표치 산출근거	측정산식 (또는 측정방법)	측정 기간	자료수집방법 (또는 자료출처)
1	예시) 참여자 만족도	만족도 점수 80점 이상	참여자 만족도 설문조사 점수 평균	10개 문항 각 10점으로 설문조사지 구성	사업 종료 후 1개월 내	설문지 배포 (구글 폼 등)
2
3

o 1지표 설정 사유 :

o 2지표 설정 사유 :

o 3지표 설정 사유 :

Ⅶ. 사업 관련 행정 사항

□ 참여인력 구성

o

o

□ 업무 분장 * 업무분장표와 조직도 등으로 작성, 책임자를 제외한 참여자의 성명은 안적어도 됨.

(예시)			사 업 책 임 자
			직위, 성명
○○분야			○○분야				○○분야			○○분야
직위, 성명			직위, 성명				직위, 성명			직위, 성명

□ 외부자원 활용 계획

☞ 사업과 관련하여 자문을 받거나 협력을 하는 주요 단체의 목록을 기술(예, 유관기관, 단체, 지역사회, 협회 등)하고 협력내용(후원, 자문 등), 협력의 연속성 여부를 체크(예: 규칙적이고 지속적인 자문, 후원 참여 등)

번호	협력기관	협력내용	연속성(√)
1			□
2			□
3			□
4			□
...			□

Ⅳ		예산 편성 세부 내역

□ 총괄표

(단위: 천원)

목	세목	금 액
총 계		천원
인건비	일용임금
운영비	일반수용비
	공공요금및제세
	임차료
	특근매식비
	일반용역비
여비	국내여비
	국외여비
업무추진비	사업추진비(총 예산의 10% 이내로 편성)

□ 단위사업별 세부 산출근거

(단위: 천원)

단위 사업	목	세목	세부항목	금 액	산 출 근 거 (구체적으로 작성)
총 계				천원
000 사업	000 사업 보조금 소계			천원
	인건비	일용임금	예시) 행정보조
	운영비	일반수용비	강사료	00	▪00원x6명x2회= 2,400
			사례비	00	▪00원x4명x4회= 2,400
			원고료		▪
			통·번역료		▪
			번역료		▪
			인쇄비		▪
			홍보비		▪
			사무용품구입비		▪
		공공요금및제세	공공요금및제세
		임차료	임차료		▪행사장 임차료 O원×O시간×O일 = OOO,OOO원 ▪차량임차료 O원×O대 = OOO,OOO원
		특근매식비	특근매식
		일반용역비	용역비
	여비	국내여비	국내여비		▪근무지내 여비(시내여비) ▪근무지외 여비(시외여비)
		국외여비	국외여비		▪항공료 ▪체재비
	업무추진비	사업추진비	사업추진비	00	▪전문가 간담회 식비 00원×5명×2회= 00 ▪토론회 다과비 00원×7명= 00
ㅁㅁㅁ 사업	ㅁㅁㅁ 사업 보조금 소계
	운영비	일반수용비	인쇄비		▪
	여비	국내여비	국내여비		▪근무지내 여비(시내여비) ▪근무지외 여비(시외여비)
	업무추진비	사업추진비	사업추진비		▪
ㅅㅅㅅ 사업

<작성요령>

➀ 목/세목: 사업비는 운영비, 업무추진비, 여비의 목으로 구분하고, 이를 다시 일반수용비, 임차료, 국내여비, 사업추진비 등의 세목으로 구분함.

➁ 세부항목: 세목은 다시 강사료, 회의참석비, 원고료, 인쇄비, 식비, 다과비 등의 세부항목으로 구분함. 구분은 지침을 참고하여 사업 특성에 맞게 자율적으로 구분. 구분이 애매한 경우 통일부에 문의

➂ 금액: 천원 단위로 작성

➃ 유의사항

- 단체의 경상적 운영경비는 보조금 및 자부담으로 편성 불가(예: 상근직원 급여, 사무실 임차료, 공과금, 장비구입, 사무관리비, 차량유지 관리비 등)

- 예비비, 잡비 등 사용목적이 불분명한 예산 편성 불가(지출항목별 구체적 산출근거 제시)

- 예시에 나오지 않는 목/세목은 정부 예산편성 지침을 참조하여 작성

[서식2]

서 약 서
신청기관	단체 또는 법인명칭		법인등록번호 (사업자등록번호)
	주 소		전 화 번 호
	대 표 자		주민등록번호
본 단체(법인)는 사업신청서를 제출함에 있어 본 사업과 관련된 제반사항을 반드시 준수하고 보안유지에 최선을 다할 것이며, 이를 소홀히 하여 발생되는 모든 사항에 대하여는 지원 취소(보조금 전액 반납) 및 향후 귀 기관의 어떤 조치에도 이의를 제기하지 않을 것임을 서약합니다. 또한 저작권이나 상표권 기타 지적재산권의 침해를 원인으로 본 사업의 결과물이 제3자의 권리를 침해하거나 결과물로 인하여 제3자에게 손해가 발생하는 등 관련한 법적 분쟁이 발생한 경우 본 단체(법인)는 자신의 비용과 노력으로 해당 분쟁을 해결할 것입니다. 공모사업에 사업신청서를 제출함에 있어 제반 현황의 해당사항에 대하여 정확하게 작성하였으며, 사실과 다른 내용이나 고의적인 오류가 포함되지 않았음을 확인합니다. 20 년 월 일 서 약 자(기관대표) 인(사용인감) 통일부장관 귀하

[서식3]

개인정보 수집․이용․제공 동의서

단체, 기관명
대표자 성명
사업자등록번호
1. 개인정보의 수집 및 이용목적 : 「자유‧인권‧통일 교육활동」 보조사업 신청 및 선정, 관리 2. 수집하는 개인정보의 항목 : 업체명, 소재지, 연락처, e-mail, 사업자등록번호, 대표자 성명ㆍ연락처 등 사업신청 및 선정, 관리에 관련된 단체 및 개인정보 3. 개인정보 보유 및 이용 기간 : 수집ㆍ이용에 동의한 날로부터 5년 4. 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않을 경우 공모사업 접수 및 선정 심사가 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다. ※ 수집된 개인정보는 다른 목적으로 활용되거나 제3자에게 제공되지 않습니다.

「개인정보 보호법」 등 관련 법률에 의거하여 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

20   년      월      일

단체·기관명(대표자) :               (서명)

통일부 귀하

붙임 1		법인 등 설립 허가증

붙임 2		유사사업 수행 실적 증빙 서류